Страховщики поддержали Правительство в совершенствовании системы ОМС

В СРО Всероссийскийсоюз страховщиков (ВСС) считают, что Правительство обоснованно настаиваетна совершенствовании системы обязательного медицинского страхования (ОМС). Соответствующаяинформация появилась на сайте саморегулятора 3 июня.

В саморегулируемой организации страховщиков считают, что планмероприятий по выходу из кризиса, предложенный Кабмином, очередной раз «подтвердилнеобходимость совершенствования системы ОМС в части усиления роли страховыхкомпаний по защите прав пациентов». Как отметили в СРО, об этом свидетельствуютмеры из Общенационального плана действий, которые, во-первых, направлены на совершенствованиепорядка управления ОМС, во-вторых, призваны обеспечить финансовую устойчивость этойсистемы. Так, согласно указанному плану, система защиты прав застрахованных лиц по ОМС должна быть полностьюсформирована до конца 2021 года.

«В условиях пандемии система защиты прав застрахованных накачественную медицинскую помощь показала свою эффективность. Удалось, с однойстороны, перепрофилировать медучреждения под госпитализацию зараженныхкоронавирусной инфекцией, а с другой - сохранить необходимый уровень плановойтерапии для пациентов, страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями. Темне менее, система защиты пациента, конечно же, нуждается в дальнейшемсовершенствовании», - заявил президент СРО ВСС Игорь Юргенс.

Отраслевой саморегулятор отмечает, что развитие системы защитыправ пациентов тесно связано с переходом на полноценную страховую модель, прикоторой страховщик должен получить возможность представлять интересызастрахованного в любом регионе России, обеспечив доступ к качественной медпомощи.В СРО пояснили, что по всей стране должны действовать общие правила и единаятарифная политика, а также схожие управленческие практики и федеральнаялицензия страховщика.

Кроме того, в СРО указали на необходимость создания централизованнойинформационной системы. Так, ситуация, в которой сегодня оказалось российскоездравоохранение, поставила вопрос о дальнейшем совершенствовании и унификацииинформационных платформ в сфере медицинского страхования.

«По мере развитиямедицины накапливаются объемные базы данных, которыми необходимо управлять. Этоозначает не только работу с большими массивами, но в первую очередь –унификацию используемых информационных платформ. Будем надеяться, предложеннаягосударственная интегрированная информационная система (ГИИС) решит этунетривиальную задачу. Все участники системы ОМС – Минздрав, фонды ОМС,страховые медицинские организации, лечебные учреждения должны работать в единоминформационном контуре», - подчеркивает вице-президент ВСС Дмитрий Кузнецов.

Напомним,что СРО «Всероссийский союз страховщиков» и Федеральный фонд обязательногомедицинского страхования подготовили инфографику о порядке оказания медицинскойпомощи в плановой форме в период распространения коронавирусной инфекции.

Элеонора Ширинова
Специально для Информационного портала «Все о саморегулировании» (Все о СРО)
www.all-sro.ru