ВСС о реабилитации после коронавируса по ОМС
О том, как проходит реабилитация пациентов по полису ОМСпосле Covid-19 рассказал эксперт СРО «Всероссийский союз страховщиков» СергейШкитин.
В России зафиксировано более 2 млн случаев заражения коронавирусом.Каждый десятый заболевший можетстолкнуться с осложнениями. В этой связи Всероссийский союзстраховщиков (ВСС) рассказал о реабилитации, которая доступна пациентам пополису обязательного медицинского страхования (ОМС).
Кому нужнареабилитация после коронавируса?
Минздрав России выпустил временные методические рекомендациипо профилактике и лечению коронавирусной инфекции. Согласно этому документу, реабилитация показана следующим гражданам:
пациентам с Covid-19, перенесшим длительную искусственную вентиляцию легкихдлительностью от 2 до 5 недель;
пациентам, которым проводилась экстракорпоральная мембраннаяоксигенация (в ряде случаев);
другим пациентам, исходя из клинических показаний,результатов инструментальных и лабораторных исследований.
«Однако необходимо учитывать, что к проведению реабилитацииимеются и противопоказания. В любом случае, показания определяютсямедорганизацией по месту оказания медицинской помощи (лечащим врачом,консилиумом или врачебной комиссией)», - отметил эксперт СРО «Всероссийский союзстраховщиков» Сергей Шкитин.
Как проходитвосстановление после коронавируса?
Всероссийский союз страховщиков сообщил о том, что реабилитациябольных, перенесших тяжелую форму коронавируса, проводится в три этапа:
- Этап 1 проходит в стационаре при оказании специализированной медпомощи во времягоспитализации (пациент находится в отделении интенсивной терапии или втерапевтическом отделении);
- Этап 2 проходит в условиях круглосуточного отделения медицинской реабилитации;
- Этап 3 проходит в дневном стационаре или поликлинике.
Как отметил эксперт Всероссийского союза страховщиков Сергей Шкитин, из-за неблагоприятнойэпидемиологической обстановки, по решению лечащего врача, на третьем этапе пациентможет пройти реабилитации на дому, не посещая медицинскую организацию.
Сколько длится реабилитацияпосле коронавируса?
Как сообщили во Всероссийском союзе страховщиков, эксперты рекомендуютпроводить реабилитацию длительностью от 6 до 12 недель. При этом, по решениюлечащего врача, курс реабилитации можно повторить по прошествии года.
Какие виды реабилитации после коронавирусадоступны по ОМС?
Всероссийский союз страховщиков назвал основные видыреабилитационной медицинской помощи, доступной пациентам, переболевшимкоронавирусом. На первом этапепациентам доступны:
питательная поддержка (пациенту предоставляется специальноепитание, которое обеспечивает физиологические потребности человека, в том числечерез назогастральный зонд), дыхательные упражнения и кислородная поддержка;
ранняя пассивная мобилизация (речь идет о физическихупражнениях в пределах постели, которые проводит врач), циклические тренировкина прикроватном велотренажере;
дыхательные упражнения для пациентов, у которых наблюдаются повышеннаясекреция слизистой или затруднение отхождения мокроты;
обучение пациента самостоятельному осуществлению программы реабилитации (можетпроизводиться с использованием видеоматериалов или телемедицинских технологий).
На втором этапе пациентам,переболевшим коронавирусом, доступны следующие виды реабилитации:
ингаляция лекарств для отхождения мокроты с ингалятором,дыхательные упражнения с удлиненным форсированным выдохом, упражнения,развивающие силу ведущих мышечных групп пациента;
при ухудшении физического состояния проводится специальная физиотерапиядля восстановления сил пациента (для этого в пределах палаты и коридора проводитсяпостепенное наращивание интенсивности физических упражнений до обычной активности);
психотерапия пациента и его семьи для профилактики развития пост стрессовыхрасстройств, депрессии, патологических зависимостей и психосоматическихнарушений.
В рамках третьего этапа реабилитацияпациентам доступны:
аэробные тренировки с кислородной поддержкой при необходимости(прогулки, ходьба на дорожке, велотренажер);
тренировки с отягощениями (небольшой дополнительный вес наруки) после окончания занятий под наблюдением врача-реабилитолога.
физиопроцедуры (например, ингаляции с лекарствами), психологическая поддержка,формирование мотивации пациентов на продолжение самостоятельных занятий иформирование здорового образа жизни.
Отмечается, что изначально занятия, направленные на реабилитацию, проводятся сврачом-специалистом, затем пациент выполняет их самостоятельно дома.
Куда жаловаться наотказ в проведении реабилитации по полису ОМС?
В СРО «Всероссийский союз страховщиков» подчеркнули, что реабилитацияпоказана не всем пациентам, переболевшим коронавирусом. Необходимость впроведении реабилитации должен определить врач в каждом конкретном случае.
Однако граждане могут пожаловаться в свою страховуюмедицинскую организацию (СМО) на отказ в оказании медицинской помощи. В нее можнообратиться и по другим вопросам, связанным с качеством оказываемой медпомощи всистеме обязательного медицинского страхования (ОМС). Обратиться в страховуюможно по номеру телефона круглосуточной горячей линии, указанному на полисе ОМСили на сайте страховой в интернете.
Элеонора Ширинова
Специально для Информационного портала «Все о саморегулировании» (Все о СРО)
www.all-sro.ru